健康科普｜飞蚊症的那些事儿

□  王鸿

门诊一些患者来就诊时，告知医生自己感觉眼睛里有小黑点，眼睛转动时小黑点也会跟着飘动，就像飞动的小虫子，特别是看白墙时感觉更明显，我们将这一症状叫“飞蚊症”，医学上称为“玻璃体混浊”。

一、有什么症状表现？

随眼睛转动而飘动的眼前黑影，一般呈点状或絮状，偶尔也呈环状或条索状，严重时可伴视力下降。

二、黑影怎么形成的？

玻璃体是由胶原和透明质酸共同构成的透明胶冻样结构。随年龄增长或病理性因素影响，胶原及透明质酸中的水分析出，胶原条索及固体物凝聚，此时光线进入眼内，这些固体物质就将在我们视网膜上成像，从而形成黑影。

三、玻璃体混浊严重吗？怎么治疗？

一旦发现自己有“飞蚊”症状，建议至眼科行相关专科检查，排除病理性因素，从而区分生理性玻璃体混浊和病理性玻璃体混浊。

生理性玻璃体混浊一般不会引起视力下降，通过充分休息、饮食结构调整或适当补充维生素C可使症状得到一定改善，之后只需随访观察。极少部分严重的生理性玻璃体混浊会导致视物模糊甚至视力下降，临床可通过药物如：氨碘肽、卵磷脂络合碘等进行改善，也可行玻璃体激光消融术从而达到干预效果。

病理性玻璃体混浊则一般症状较重且多具有突发性特征，如突然“飞蚊”增多、突发视力下降、突现闪光感、视物遮挡等。此时可能眼部已经发生玻璃体积血、视网膜脱离等严重眼底病变，需第一时间至医院，完善眼B超及眼底等相关检查，并尽快治疗原发病。

总而言之，无论是生理性还是病理性，都无须过于担忧，只需及时就医、及时干预，积极配合医生治疗，从而提高治疗及预后效果。

作者系广元万江眼科医院医务工作者   硕士研究生